Novinky z domova
Roky sme zle počítali spotrebu liekov
13. 8. 2018
Spotrebu pre Slovensko počítala súkromná firma. Vraj zadarmo.
Slovensko 20 rokov zle vykazovalo spotrebu liekov do medzinárodných štatistík. Nikto z rezortu zdravotníctva si to za ten čas nevšimol, hoci sa roky v médiách hovorilo, že máme v rámci vyspelých štátov jednu z najvyšších spotrieb liekov.
Zlé vykazovanie spotreby liekov si ministerstvo zdravotníctva a financií všimlo prvýkrát v októbri 2016 pri kontrole výdavkov na zdravotníctvo. Pracovná skupina, ktorú vytvorilo, zistila, že Slovensko oproti skutočnosti vykazovalo o takmer 15 percent vyššiu spotrebu liekov. Inštitút zdravotnej politiky o tom informoval minulý týždeň na sociálnej sieti.
Rezort zdravotníctva priznáva, že nesprávne vykazovanie môže mať vplyv na tvorbu a formovanie zdravotnej politiky.
"Nedisponujeme informáciou, prečo sa dáta v minulosti vykazovali inak," reaguje tlačové oddelenie ministerstva na informáciu o dlhodobých nesprávnych výkazoch.
Bez zmluvy a zadarmo?
Údaje o spotrebe liekov na účely štatistiky OECD zbierala a spracovávala firma MCR od roku 2003, pričom údaje za Slovensko spätne dopracovala až po rok 1995.
So štátom nemali nijakú zmluvu a robili to zadarmo.
Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že zmluva existuje a odkázala na Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL). Ten tvrdí, že s MCR zmluvu o tejto činnosti nemal.
Predmetom zmluvy medzi firmou MCR a ŠÚKL z roku 1994 bola údržba, úprava a doplnenie vnútorného informačného systému ústavu. Hoci spracovanie spotreby liekov pre potreby OECD sa v zmluve výslovne nespomína, v rámci zmluvy firma upravovala aj moduly na získavanie a spracovanie údajov o liekoch.
Ústav za to firme mesačne platí 5 251 eur.
Namiesto spotreby liekov vykazovali ich dodávky
Slovensko podľa šéfa Inštitútu zdravotnej politiky na ministerstve Martina Smatanu spotrebu liekov vykazovalo nesprávne z dvoch dôvodov.
Prvým bolo, že firma MCR namiesto reálnej spotreby liekov vykazovala ich dodávky od veľkodistribučných spoločností.
Boli to jediné údaje, ktoré mala spoločnosť k dispozícii, bráni sa Čintala.
Druhým dôvodom je, že MCR roky neaktualizovala koeficient dennej definovanej dávky (DDD), na ktorého základe sa vypočítava spotreba liekov. Ide o parameter, ktorý vyjadruje, koľko dávok liekov sa spotrebuje na 1000 obyvateľov.
Tento údaj pravidelne aktualizuje Svetová zdravotnícka organizácia a pri počítaní spotreby je záväzný pre všetky štáty.
Keďže ho v MCR roky neaktualizovali, vychádzala Slovensku vyššia spotreba liekov, ako v skutočnosti malo.
"Existenciu chybného pridelenia koeficientu DDD pre konkrétny liek nevylučujeme," reaguje na to Čintala. "Pri 19-tisíc liekoch v našej evidencii spotreby sa to ani vylúčiť nedá," dodáva.
Keď ministerstvo zistilo, že firma MCR zle počítala spotrebu liekov, od roku 2016 poverilo touto činnosťou Národné centrum zdravotníckych informácií (NCZI).
Prečo údaje o spotrebe centrum nezbieralo a nespracovávalo aspoň od roku 2006, keď vzniklo, na ministerstve nevedeli povedať.
Nemali na to kapacitu a nevedeli to, tvrdí šéf MCR Ján Čintala.
"Problém nebol v kapacitách, ale parameter DDD má v aktuálnej hodnote použiť ten, kto spracuváva a finalizuje výpočet," reaguje na to Boris Chmel, hovorca NCZI.
Ministerstvo priamo neodpovedalo, či niekoho potrestá za to, že sme roky zle vykazovali spotrebu liekov. Uviedlo iba, že nevie, či zmluva so ŠÚKL obsahuje nejaký sankčný mechanizmus.
Ján Krempaský, autor je redaktorom SME